Douche pour personne en fauteuil roulant : transferts, espace et équipements

Partir de la façon dont la personne se lave

Avant toute cote, décrivez la toilette telle qu'elle se passe : qui se déplace, vers quelle assise, et qui aide. Quatre situations se présentent.

L'espace nécessaire pour un fauteuil roulant

Les cotes ci-dessous viennent du logement neuf : dans un logement existant, ce sont des repères, à confronter au fauteuil réellement utilisé. Les obligations d'accessibilité visent les logements neufs et les établissements recevant du public (ERP). Une maison construite ou réhabilitée pour l'usage de son propriétaire est hors champ, et les logements d'un immeuble collectif existant ne sont en principe soumis à aucune obligation lors de travaux.

Dans les chambres adaptées des ERP neufs, l'espace d'usage est placé à côté du siège de douche, la disposition d'un transfert latéral ; pour un transfert frontal, prévoyez plutôt cette place devant l'assise.

Accès sans ressaut, porte et approche

En fauteuil, le moindre rebord freine une petite roue : visez un sol de douche qui prolonge celui de la pièce. France Rénov' privilégie la douche à l'italienne « sans ressaut » quand une baignoire est remplacée. Les 2 cm parfois cités visent le seuil de la porte d'entrée d'un logement neuf et la douche des chambres adaptées d'un ERP neuf, pas la douche d'un logement existant. Voir le comparatif italienne ou receveur extra-plat.

Siège mural ou fauteuil de douche ?

Le siège mural sert à la personne qui se transfère dans la douche ; le fauteuil de douche à roulettes, à celle qui est installée ailleurs puis poussée jusqu'à l'eau. France Rénov' recommande de prévoir un appui, comme un siège ou une barre, quand une baignoire devient une douche.

MaPrimeAdapt' ne prend en charge que des équipements attachés à perpétuelle demeure au logement, et le guide de l'Anah ne cite pas le siège de douche parmi ses exemples : pour le siège envisagé, comme pour un fauteuil de douche, demandez à l'AMO s'il est retenu. La PCH a un élément prévu pour le matériel (voir le financement plus bas).

Commandes, douchette et sécurité à hauteur d'assise

Tout ce que la personne manipule doit être à portée en position assise, sans lâcher son appui. Dans les ERP neufs, les douches adaptées des cabines individuelles ont une robinetterie, des patères et des miroirs utilisables assis : un bon repère chez vous.

• robinetterie : commande à levier, sur le côté de l'assise plutôt que dans le dos, accessible aussi à l'aidant ;
• douchette : à main, sur un flexible assez long pour la personne assise et pour l'aidant. La barre qui la porte n'est pas un appui ;
• température : si la personne ne sent pas la chaleur sur une partie du corps, un mitigeur qui limite la température est une précaution ;
• sol : un revêtement antidérapant, que MaPrimeAdapt' compte parmi les travaux de salle de bain finançables.

Mitigeur, barre de douchette, paroi : équipements d'une douche PMR.

Faire évaluer le besoin : ergothérapeute et AMO

Une évaluation sur place évite de payer une douche qui ne correspond pas au transfert réel. Pour un dossier MaPrimeAdapt', un assistant à maîtrise d'ouvrage (AMO) habilité est obligatoire : il réalise chez vous le diagnostic logement autonomie, bâtit le plan de financement et suit les travaux. Selon votre situation, un ergothérapeute peut intervenir avec lui ; si vous êtes déjà suivi, transmettez son rapport. L'accompagnement complet avec rapport d'ergothérapie est un forfait de 800 € TTC, pris en charge par l'Anah en secteur diffus ou par la collectivité en opération programmée. La visite précède les devis : attendez-la avant de faire chiffrer.

À montrer pendant la visite :

• le fauteuil du quotidien, et le fauteuil de douche s'il existe ;
• un transfert réel, et le côté le plus sûr ;
• qui aide, et à quels moments.

Une dérogation à la liste des travaux recevables est possible pour des travaux identifiés dans le diagnostic logement autonomie ; leur prise en charge est analysée à l'instruction. Déroulé du chantier : installation d'une douche PMR.

Financer l'adaptation : PCH et MaPrimeAdapt' en bref

Deux aides tiennent compte du handicap, et elles sont cumulables. La PCH distingue les travaux et le matériel.

• PCH « aménagement du logement », demandée à la MDPH, pour les travaux : elle suppose notamment une difficulté absolue pour une activité importante, se laver par exemple, ou une difficulté grave pour au moins 2 activités. Elle peut financer les travaux à hauteur de 100 % jusqu'à 1 500 € (80 % si vos ressources dépassent le seuil fixé), puis 50 % au-delà, dans la limite de 10 000 € par période de 10 ans.
• PCH « aide technique », pour l'achat ou la location d'un matériel qui compense le handicap, un fauteuil roulant par exemple. Si le matériel est inscrit sur la liste des produits et prestations remboursables (LPPR) par la Sécurité sociale, elle prend en charge 100 % du tarif (80 % si vos ressources dépassent le seuil) ; sinon 75 %. La limite est de 13 200 € par période de 10 ans. Votre caisse d'assurance maladie vous dit si un matériel est inscrit. Pour un fauteuil de douche ou un lève-personne, c'est la MDPH qui décide de l'élément dont il relève.
• MaPrimeAdapt', de l'Anah : sans condition d'âge si vous, ou un membre de votre foyer, avez un taux d'incapacité d'au moins 50 % reconnu par la CDAPH ou l'ONACVG, ou êtes éligible à la PCH, à l'AEEH ou à l'AAH. Ce n'est que l'une des conditions : réservée aux ménages modestes et très modestes, pour leur résidence principale, elle couvre 50 % ou 70 % des travaux, dans un plafond de 22 000 € HT. Attendez l'accord de l'Anah avant de faire réaliser les travaux.

Plafonds de revenus et ordre des démarches : aides pour une douche PMR. Ce qui pèse sur un devis : prix d'une douche PMR.

Faire étudier votre projet de douche

Pour la pièce entière (lavabo, WC, circulation), voyez la salle de bain PMR. Pour un regard sur votre situation, vous pouvez demander à être rappelé pour votre projet. Le formulaire donne une pré-évaluation indicative, sans pièce justificative : la décision revient à la CDAPH pour la PCH et à l'Anah pour MaPrimeAdapt'. Le rappel n'a lieu qu'à votre demande, sur ce seul projet.